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                  随着社会发展和人们生活水平的提高,大众健康意识逐渐增强,健康管理已经成为社会关注的热点话题,其中骨健康管理更是其中不可忽视的重要领域。伴随人口老龄化加剧以及生活方式的改变,骨质疏松已成为影响我国居民健康最常见的慢性疾病之一。

                   “提及骨质疏松,大家第一反应就是‘缺钙’。事实上,骨质疏松症是因为各种原因导致骨强度下降,骨折高风险增高的代谢性骨病。与缺乏运动、维生素D等多种营养素以及各种内?#32622;凇?#20195;谢紊乱有关。目前,我国骨质疏松治疗水平已经取得长足发展,但依然存在着就诊?#23454;汀?#27835;疗?#23454;汀?#27835;疗依从性差等问题。因此提高公众的?#20048;?#24847;识,重视骨标志物检测,对于提高骨健康、减少骨质疏松症的发生,全面优化个人健康管理,具有非常重要的意义。”上海市第六人民医院副主?#25105;?#24072;岳华教授指出。

                  重视骨标志物检测 全面优化健康管理

                  上海市第六人民医院副主?#25105;?#24072;岳华教授

                  对此,同济大学附属东方医院检验科主任范列英教授指出:“近年来,骨标志物检测在骨健康和个人健康管理领域都发挥着重要作用,主要可分为骨转换标志物和骨代谢相关标志物。其中,骨转换标志物可以反应全身性的骨代谢变化,可用于风险预测、鉴别诊断、疗效监测,助力提高骨质疏松患者的治疗依从性。而作为骨代谢标志物之一,维生素D检测可用于尽早发现无明显临床表现的维生素D缺乏情况,对于加强骨健康管理及诸多疾病的预防具有重要意义。”

                  “骨松”患者治疗依从性差? 试试骨转换标志物检测

                  骨质疏松是一种“无声无息”的流行病,主要因骨?#24247;?#19979;、骨微结构破坏,导致骨脆性增加、易发生骨折,临床无症状,且随着年龄的增长,?#30142;?#39118;险随之增加,严重者可引发脊柱骨折、股骨颈骨折、胫骨骨折等在内的骨质疏松性骨折,导致严重后果。据统计,2006年我国50岁以上人群中骨质疏松和骨?#24247;?#19979;的患者?#21152;?,944万人,2020年预?#24179;?#36798;到2亿8,660万人。最新的中国骨质疏松的流行病学调查显示,我国40-49岁人群骨质疏松?#30142;?#29575;为3.2%,其中男性2.2%,女性4.3%;50岁以上人群?#30142;?#29575;为19.2%,其中男性6.0%,女性32.1%;65岁以上人群?#30142;?#29575;为32.0%,其中男性10.7%,女性51.6%。我国男性骨质疏松?#30142;?#29575;水平与各国差异不大,女性?#30142;?#29575;水平显著高于欧美国家,与日韩等亚洲国家相近。此外,骨质疏松性骨折具有高致死、致?#26032;剩?#35843;查显示,有20%的患者在发生髋部骨折一年内死亡,30%的患者永久致残。

                  骨质疏松症包括绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松、特发性骨质疏松,以及由影响骨代谢的疾病和/或药物导致的骨质疏松,其高危人群包括老年人、绝经女性、母系家族史(尤其髋部骨折家族史)人?#28023;?#32780;低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒或咖?#21462;?#32570;乏锻炼、饮食中钙和维生素D摄入不足等人群也?#21152;?#24341;起足够重视。

                  近年来,骨转换标志物检测在骨质疏松治疗中的作用日益凸显,通过测量其变化情况可以了解骨吸收?#31181;?#21058;或骨形成促进剂的作用效果,有利于预测疗效,增加药物治疗的依从性。,提高公众对骨转换标志物的了解,重视骨标志物检测,对于全方位改善骨质疏松患者的临床诊疗管理具有重要价值。”

                  重视骨标志物检测 全面优化健康管理

                  同济大学附属东方医院检验科主任范列英教授

                  预防潜在?#30142;?#39118;险难?定期进行维生素D检测

                  作为骨代谢标志物之一,越来越多的循证医学证据表明,维生素D缺乏与骨质疏松、骨折、佝偻病和软骨病有着密切的关系,同时,维生素D缺乏会增加?#38590;?#31649;疾病、高血压、糖尿病、慢病肾病、自身免疫疾病、常见肿瘤的?#30142;?#39118;险。然而,在我国维生素D缺乏的状况普遍存在。据统计,目前我国超过86%的人群存在维生素D水平缺乏(低于20 ng/ml)或不足(低于30 ng/ml)的问题,其中包括中老年人、孕?#23613;?#26032;生儿等多类群体。

                  “维生素D水平缺乏或不足?#35805;?#26080;明显的临床表现,往往易被大众所忽视,导致许多患者未得到及时补充,从而增加各类疾病的风险。”范列英教授表示,“对于骨质疏松症患者而言,维生素D能助力骨质疏松药物发挥最佳疗效,并降低跌倒及骨折风险。因此,定期检测维生素D水平,可以尽早发现维生素D缺乏的情况,从而及时进行维生素D的补充,这对于加强骨健康管理及预?#32769;?#20851;潜在疾病的风险具有重要意义。”

                  此外,人体对维生素D的吸收存在个体差异性,盲目补充可能存在潜在风险。在服用各类维生素D补充剂前后,建议进行血清维生素D水平检测,可指导调整维生素D剂量,以确保维生素D达到最优水平,全面优化个人健康管理。

                  目前,维生素D检测方法众多,电化学发光免疫分析法,只需一管血,18分钟就能快速、准确、可?#24247;?#35780;估人体内维生素D的水平,正确识别维生素D高?#28909;?#20047;的患者,以便更好地指导临床科学合理地补充维生素D,降低包括骨质疏松症在内的多种疾病的?#30142;?#39118;险。

                   

                   

                  责任编辑?#21644;?#22999;菲

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                  2019-02-20 19:02
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